近年来，我市始终以提高人民群众对医疗保障的获得感和满意度为目标，聚焦医保服务领域的“痛点、难点、堵点”等问题，通过建机制、立标准、补短板、强弱项，全面开展以规范化、标准化、信息化、一体化为核心的医疗保障公共服务治理，优化医保经办流程，前移医保经办事项，大力推进不见面办理，改革效果显著，在全省医保经办政务服务第二轮专项评价中我市排名第一。

一是完善综合柜员制，优化经办流程。将医保窗口经办流程进行改造，实现“前台一窗受理，后台分办联办”的一站式医保服务，每项经办事项都有明确的办理时限，能即时办结的，做到即来即办，需要审核复核的事项都明确最短的办结时限，所有事项做到“只跑一次”。通过改进，既提高了医保窗口经办效率，又缩短了办事人员等待的时间，减少群众重复排队，提升了参保群众满意度。

二是前移医保经办事项，打通服务“最后一公里”。一直以来，生育产检卡、分娩卡等生育待遇的办理，需要参保人员至医保经办窗口办理审核备案，工作人员将相关信息录入金保系统后，参保人员再凭医保卡至定点医院就医。为避免办事群众在医院、医保之间来回奔波，我们积极简化流程，主动与各定点医院协调沟通，将生育保险待遇审核备案经办事项前移至定点医院。目前，生育保险待遇经办事项在市保健院、市二院等五家定点医院可以直接办理，无需再前往医保经办窗口，不仅为参保群众提供了便捷的服务，同时也提高了医保经办效率。

三是拓展医保办理渠道，方便办事群众。新冠疫情发生后，市医保中心积极响应关于医保业务“不见面”办理的号召，通过“淮安医保”微信公众号、江苏政务服务网（app）、淮安医保官方网站、自助服务机等载体，借助多种途径，实现公告发布、政策解读、信息查询、业务经办等全流程网上办的医保公共服务，升级“网上办、掌上查、线上用”等非现场办理渠道。不断加大宣传力度，精心制作了宣传展板，对疫情期间电话咨询、网上办事大厅、微信经办方式等进行了详细介绍和说明，通过微信朋友圈广为传播，并迅速推广应用。工作人员积极协助前来办事的群众关注“淮安医保”微信公众号，并为群众演示操作步骤。目前江苏省医疗保障经办服务32项清单已经全部实现网上办理，20项清单实现掌上办理，使办事群众真正实现了“足不出户指尖办，一部手机办事通”。

四是加强业务培训，提升经办能力。明确窗口服务岗位职责、审核复核岗位职责，定期组织窗口所有工作人员进行培训，学习医保政策、专业知识，强化工作纪律、窗口服务规范、文明用语、服务禁语，培训操作系统等，严格执行每周科例会制度，集中讨论一周工作问题，并定期开展医保知识点抽查考查，通过定期和不定期的学习培训，进一步提升了窗口工作人员的业务经办能力。

五是加强与县区联动，全市医保公共服务共提升。多次赴县区交流医保经办服务，督查医保公共服务专项治理工作落实情况，并就医保经办事项梳理、经办标准、办事指南及窗口经办服务要求等内容多次为各县区医保经办机构进行培训，在医保公共服务管理工作中，全市一盘棋，统一要求，统一部署，在医保规范经办和窗口文明服务等方面都得到了很大提升。

下一步，我们将继续发扬优势、补齐短板，按照省医保局“四最”和“六统一”要求，持续深化流程再造，提升工作效能，促进医保经办服务提质增效，推动淮安医保事业发展再上新台阶。