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淮安市医保局召开联席会议 强化“医保+商保”一盘棋

2021/08/23 5.3k 阅读 421 点赞

2021年,我市启动新一轮为期两年的大病保险项目,分为两个标段运行,通过公开招标,每个标段确定两家商业保险机构负责承办。今年以来,市医疗保障局与各商业保险机构始终站在服务民生的大局高度,坚持以人民为中心的服务理念,精诚合作、积极探索,完善经办制度,创新管理模式,强化队伍建设,提升服务能力,建立商业保险机构共保体联席会议制度,切实下好“医保+商保”一盘棋。

为了进一步提高我市大病保险运行效率、服务水平和质量,加强共保体对大病保险项目的参与和管理,近日,市医保局召开淮安市大病保险(第一标段)共保体联席会议,市医保局党组成员、副局长徐天笔参加会议并讲话。

会上,商业保险机构分别汇报了2021年上半年第一标段大病保险基金运行情况及工作开展情况,对当期和中长期全市大病保险基金运行趋势进行评估预警,对大病保险基金运行过程中存在的问题进行研判,并提出了工作建议和对策,共保体双方就如何更好推进大病保险高质量经办进行了深入交流。

徐天笔强调:一是加强沟通协作,提高合作效率。2021年是我市新一轮大病保险医保商保合作开局之年,商业保险机构与各级医保部门要紧密配合,加强协作;共保体双方要精诚合作,落实共保协议约定,次承保人要职能前移,优化合作流程,提升工作效率。二是充分发挥优势,扎实推进工作。要充分发挥商业保险机构专业、技术和人才优势,强化基金管控尤其是异地就医和门特办理审核,从经办参与深度、数据分析强度、稽核管控力度等方面发力,确保大病保险各项工作按预期目标推进。三是找准问题差距,强化整改落实。要尽快开展上一轮大病保险审计工作,进一步分析影响大病保险基金运行的难点、堵点问题。要加强学习交流,开启优势互补新模式。

市医保局相关处室负责人、市医保中心相关人员、中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司与中国太平洋人寿保险股份有限公司淮安中心支公司相关负责人参加会议。


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评论 (2)

我
苏
苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科
科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!