近日,吉林省辽源市医疗保障局来淮就“区域点数法总额预算和按病种分值付费”方式改革、医保基金监管等相关情况开展考察调研,淮安市医保局党组成员、四级调研员陈雪峰全程陪同。
两市医保部门及部分医疗机构代表就DIP病种分值、区域内医保基金总额预算的管理方法及经验、信息平台的建设、核心系统及医疗机构信息系统改造等方面进行了深入交流。考察组还现场观摩了我市医保基金智能监控系统运行情况,实地走访了淮安市第二人民医院和淮安区医疗保障经办机构。
座谈会上,从医疗保障精细化管理层面对DIP试点的政策措施、医保基金的监督监管、各行业间的协同协作等方面进行了热烈的研讨。
在市二院,从医疗机构服务层面对DIP试点的政策执行、医疗服务的良性引导、参保群众的就医保障等方面进行了讨论。
在淮安区,从医疗保障经办层面对DIP试点的政策落实、医疗机构的意见反馈、信息平台系统数据的汇总分析等方面进行了沟通。
辽源市医保局党组成员、副局长王莉表示,此次考察收获颇丰,淮安支付方式改革国内首创,引导医疗机构合理控费,成效显著;医保基金监管共管联办、部门联动、社会力量共同参与等模式值得借鉴学习。
陈雪峰表示,习近平总书记在全国政协十三届四次会议中强调,要把保障人民健康放在优先发展的战略位置。淮安市全体医保人将坚持以人民健康为出发点,继续全力做好参保群众的医疗保障服务工作,也希望与各市医保同行齐心协力,推动交流、互相学习、共同发展,让群众的满意度、获得感不断提升。
国家医保研究院研究人员曹人元、淮安市卫生健康委员会医政处长徐子伟、市医保局相关处室和医保中心相关负责人、市第二人民医院副院长李坚和相关处室负责人,淮安区医保局局长周智勇、副局长朱红伟等相关负责人参加本次考察活动。