5月8日，国家医保局医药服务管理司司长黄华波率队来淮，就按病种分值付费（DIP）试点工作开展调研。省医保局党组成员、副局长俞善浚，淮安市政府副市长王红红，省医保局二级巡视员韩红玉，市医保局党组书记、局长印亚琴等陪同调研。

在上午召开的工作座谈会上，黄华波对市委市政府高度重视医保支付工作表示肯定，指出参会试点地区工作基础扎实、创新性很强，工作效果初步显现。

　　

就做好下一阶段DIP试点工作，他强调，要把握内外前后上下六个方面：　　

　　内部要把握六点，即建立一套工作机制，实现支付、监管两轮齐驱，构建能力、效率、安全三个维度，紧扣分组、分值、系数、监管四个要素，把握方案、数据比对、系统开发、模拟运行及校验五个关键环节，抓住六个系统模块；

　　外部要加大引导宣传，强化对医疗机构的培训，确保工作同向发力、高效便捷；

　　前端数据要突出历史性、实践性和针对性；

　　后续要考虑DRG与DIP的融合，最大化降低行政成本，努力建立中国特色的支付方式；

　　向上要向国家、省级集中，实现统一性；

　　下端要形成标准化、信息化、专业化的有效支撑。

俞善浚要求，医保工作要坚持“以人民为中心”，以维护参保人合理利益为工作出发点和落脚点。一方面要注重结构性调整、有效组织好医保的“收”，另一方面要实现科学合理的“支”，建立管用高效医保支付方式。医保点数法付费自淮安起源，经过多年实践，该方式对淮安医保基金科学收支发挥了积极作用。下一阶段，要不断深化对试点工作的认识，培养一批本土专业人才，积极推进试点制度化、规范化、机制化，努力走出一条可借鉴、可复制、可推广的医保支付方式新路径。

王红红指出，近年来，我市认真落实中央省市决策部署，发挥改革优势，完善政策体系，加强医保管理和服务，维护医保基金安全，被列入国家医保基金监管方式创新试点市、国家医保支付方式改革试点市，群众医保获得感、幸福感和安全感不断提高。我市将继续认真贯彻落实上级部署要求，学习借鉴省内外优秀经验，进一步补短板、强基础、固优势，利用大数据分析与信息化手段，建立科学合理的支付标准，健全适宜的监督管理机制，完善医疗服务体系，优化医疗资源配置，规范医疗服务行为，逐步建立更加高效管用的医保支付方式，提高医保现代化治理能力，推进医药卫生体制改革向纵深发展。

印亚琴表示，将对照国家试点目标任务和技术规范，在标准化、规范化、专业性上对原有支付方式进行升级提质，按照国家技术路径积极推进；学习借鉴兄弟市宝贵经验，在总额方案设计、病种目录库本地化应用等方面全面思考潜心研究，推动工作再上新台阶；对病种分值确定、医疗机构系数、辅助目录合理建议、特例单议等流程再造进行研究，体现医疗机构管理绩效水平，同时体现基金监管使用效率，推动淮安试点工作走深做实。

　　

会上，淮安、宿迁、镇江、芜湖、泰安五市医保局围绕按病种分值付费试点工作进行交流发言。

　　

下午，黄华波一行来到淮安市第一人民医院，以实地走访和专题座谈会形式调研我市按病种分值付费工作推进情况。他们听取了市一院相关工作情况汇报，对医院特色门诊、智慧医院、一站式医保服务、病案管理等工作开展情况进行详细了解并表示充分肯定。