为认真贯彻落实国家和省医保局医保基金监管电视电话会议精神,加强全市医保基金监管,规范定点医疗机构服务行为,市医保局紧盯关键节点,国庆假期组织各县区开展定点医疗机构突击检查。
本次突击检查,主要采取抽查住院病案、查看患者证件、核对住院信息、询问住院患者等方式,重点检查住院患者是否存在挂床住院、虚假住院、降低标准住院等违规行为。
据统计,全市国庆假期共检查43家定点医疗机构,核查住院病人1155名,抽查住院病案123份。从检查情况看,绝大部分医疗机构住院患者管理情况较好,个别医疗机构对住院病人管理还不够到位,存在住院病人不在床或病程记录不及时等问题。检查组现场对发现的问题进行记录,并要求医疗机构限期整改,对病人不在床等违规行为,将严格按照协议规定严肃处理并及时通报。
下一步,市医保局将联合卫健、公安等部门,采取多种形式开展定点医药机构监督检查,加大对医保违法违规行为的惩处力度,确保广大参保人“治病钱”“救命钱”安全高效、合理使用。