淮北市杜集区医保部门坚持以群众诉求为导向,畅通信访、12345政务热线等多元诉求渠道,健全接收、登记、办理、回访闭环处置机制,用心用情解决群众在参保缴费、待遇报销、政策疑问、投诉举报等方面急难愁盼,不断提升群众满意度。
拓宽诉求渠道,实现群众诉求“有处说”。整合电话热线、政务平台、现场来访、网络留言4类诉求来源,对外公开咨询投诉电话、办事窗口地址,在辖区161家定点医药机构张贴海报,公示医保投诉电话,方便群众就近反映问题;在辖区5个街道、52个村(社区)下发业务办理宣传单、折页,公示业务咨询电话,方便群众就近办理业务、咨询问题。今年以来,区医保办事窗口共接听电话事宜1.3万余件。
规范闭环办理,推动矛盾问题“马上办”。严格落实“接诉即办”工作模式,实行“登记分派—调查核实—办理答复—回访销号”四步闭环流程。今年接收办理12345咨询、投诉、救助共25件,办结后全部开展电话回访,倾听群众反馈意见,对不满意事项重新复核办理,实行销号管理。
强化风险前置,落实矛盾隐患“源头解”。针对群众反复咨询的共性问题,整理成简明问答,通过乡镇(街道)微信群、宣传折页、政务公开进行推送,从源头减少同类咨询反复发生。今年根据诉求分析结果,开展针对性政策宣讲2场,发放热点问答材料2000余份、入企宣传解读政策5场,为企业解决医保业务疑问12个,协助处理职工医保权益问题6件。对苗头性、倾向性矛盾,主动提前介入沟通,做好政策解释疏导,力争矛盾化解在基层,减少信访上行。
加强能力建设,促进经办服务“提质效”。组织工作人员开展信访接诉业务学习2场次,同时组织业务培训5场次,学习医保政策、答复文书规范等,提升工作人员政策把握和群众沟通能力。落实首接负责制,谁接待、谁跟踪、谁反馈,杜绝推诿扯皮。严格答复口径,做到政策讲明白、道理讲透彻,既依法依规,又做好人文关怀,做好群众情绪疏导。
下一步,杜集区医保局将持续做优医保接诉即办工作,不断优化诉求处置流程,加强热点问题研判,推动“被动接诉”向“主动服务”转变,切实把群众的“烦心事”转化为医保的“暖心事”。