日喀则市医保局一直高度重视手工零星报销的审核结算工作。面对其复杂性与多样性，不断规范和优化相关业务，以提升医保民生工程保障能力。

一、规范审核结算方面。加强业务的规范性和严谨性,落实医保政策及手工零星报销的相关规定，规范手工零星报销审核机制，严格审核流程，以“三大目录”为基准，采取不同方式确立全面细致的审核标准，对每份资料严格审查，强化问题识别与分类处理，建立并完善沟通与反馈机制，确保问题及时有效解决。

二、提升审核结算质量方面。加强实时沟通，发现问题立即沟通解决，定期汇总与总结工作经验，组织经办人员互相学习和案例分享活动。截至9月15日，已审核手工零星报销资料904例，医疗总费用报销841.99万元，统筹基金报713.72万元，大病医疗保险报销10.55万元，大额医疗补充保险25.26万元，医疗救助报销1.98万元，个人账户账户报销65.27万元，公务员补助报销25.21万元。

三、确保手工零星报销时效性方面。落实政务服务事项清单，加大经办窗口、人工审核、基金财务之间协作力度。通过确保每份报销材料在初审、复审、结算、拨付等环节的紧密流转，在狠抓材料清零时效性的基础上，严格把控审核的准确性和拨付的及时性，确保30个工作日之内完成。

此外，“两病”门诊作为常见慢性病，患者负担较重。今年以来，日喀则市医保局通过多种措施，对“两病”对象清理筛查“回头看”，推进医保经办政务服务下沉，落实“两病”门诊用药保障政策，开展局县级领导下乡调研活动等，督促定点医疗机构优化管理，简化服务流程，落实直接结算，做好用药保障服务。截至9月15日，全市“两病”门诊累计认定人数达25979名，“两病”门诊享受待遇23334人次，报销金额达35.08万元，惠及更多患有“两病”的城乡居民参保群众，切实保障“两病”门诊就医报销需求。