今年以来，淮北市烈山区医保局立足民生保障核心职能，紧盯基金安全底线、兜牢医疗救助底线、优化政务服务高线，精准发力、实干攻坚，全方位筑牢医疗保障民生屏障，持续提升辖区群众、企业医保服务获得感、幸福感、安全感。

抓实从严监管，守牢基金“安全线”。坚持常态化监管与专项整治相结合，织密织牢基金监管防护网络。依托医保智能监控系统，推行日常核查、疑点筛查、专项检查联动监管模式，聚焦定点医疗机构、零售药店诊疗收费、基金使用、医保结算等关键环节，常态化排查超量开药、重复收费等各类问题，切实守护群众医保基金安全。今年以来，累计检查定点医药机构46家次，发现问题机构44家次，协议处理44家次，累计追回违规医保基金53.33万元。

抓实精准救助，织密民生“保障网”。聚焦低保、特困等困难群体，持续优化医疗救助帮扶体系，落实分层分类精准救助政策。建立困难群众动态摸排、精准识别、及时救助工作机制，定期比对核查救助对象信息，实时更新救助台账，精准锁定符合救助条件人员，杜绝漏救、错救情况发生。通过精细化、常态化、全覆盖的医疗救助服务，切实破解困难群众“看病难、看病贵”问题，扎实筑牢特殊群体医疗保障底线。今年以来，累计救助1.87万人次，救助总金额589.52万元。

抓实便民赋能，提升服务“便捷度”。聚焦企业医保经办堵点、痛点、难点，持续深化医保“放管服”改革，精简办事流程、压缩办理时限、提升经办效率。针对企业高频的人员增减员业务，严格落实窗口即时办理制度，整合办事流程，全面推行一窗受理、当场办结服务模式，大幅简化企业常规经办流程，有效解决企业经办人员业务不熟、流程不清导致的重复跑腿问题。今年以来，累计办理线下单位医保增减员72件、单位参保人员变动网办审核3330余件、新增医保开户77家，企业经办整体效率提升60%，以精准高效的医保服务持续优化辖区营商环境。