9月9日，2026年“潮州市民保”项目正式对外发布，参保通道同步开放。今年是该项目运行第七年，产品设置59元基础版、129元臻享版两个投保版本，围绕激励健康行为、强化重点人群防护、拓展用药可及性、配套日常医疗保障四方面完成系统性迭代升级。

据统计，“潮州市民保”上线六年来，累计参保人次突破130万，累计支付赔款超6300万元。其中为肿瘤患者减轻高额自费药负担超2000万元，为罕见病群体支付费用超300万元，为众多家庭化解大病带来的经济压力。

结合市民“大病有兜底、小病有依靠、健康有鼓励、续保有实惠”的实际诉求，2026版产品推出多项升级：一是续保优待提档升级，连续参保且年度无理赔的客户，医保目录内报销比例统一上浮5%；60周岁以下续保人群可享受1.3万元低免赔额度，该政策不区分既往症，既让年轻健康参保群体获得实实在在的福利，也保障项目可持续运营。二是青少年重疾保障加码，守护未成年人健康。今年市民保将未成年人首次确诊28类重大疾病保障额度提升至8000元，进一步筑牢少年儿童健康防护屏障。三是特药目录动态优化，提升新药好药可及性。结合临床治疗进展、用药数据以及群众就医需求，动态更新特定高额药品目录，及时纳入临床必需、疗效确切的新型特效药品，让参保群众能够用上前沿特效药。四是日常医疗保障扩容提质，补齐轻症就医缺口。保留每人每年20元可自愿加购的“加油包”个人在线问诊补偿责任，保障覆盖300余种常见疾病、1800余种常用药品，市民足不出户即可完成线上问诊开药，解决伤风感冒、常见病多发病等小病就医需求，实现大病兜底、小病可保。

作为普惠型补充医疗保险，“潮州市民保”延续低门槛的普惠特性：不限年龄、不限职业、不限户籍、不限健康状况，只要是潮州市基本医保参保人即可投保，带病可保、既往症可赔，城镇职工、城乡居民均可参保。产品在基本医保报销基础之上，重点补充医保目录外住院费用和高额特定药品费用，有效减轻群众大病医疗负担，两个版本供市民按需自主选择。

本项目由人保财险潮州市分公司、中国人寿潮州分公司、平安财险潮州中心支公司、中华联合财险潮州中心支公司四家机构组成共保体共同承办，参保期为2026年9月9日至2026年10月31日，所有成功参保人员的保障生效时间统一为2026年11月1日至2027年10月31日。广大市民可通过“潮州市民保”微信公众号、各承保公司线下网点等官方渠道办理参保，为本人及家人增添一份医疗保障。

（潮州日报全媒体记者 黄琼）