为持续深化医保基金管理突出问题专项整治，健全信用分级监管机制，严厉打击各类欺诈骗保行为，切实守护参保群众“看病钱、救命钱”，近期，市医保局正式启动2026年度医保基金市级专项检查工作。

创新遴选方式，实施精准靶向监管。本次检查坚持数据赋能、风险导向，依托医保信息平台梳理分析结算数据，结合上级下发疑点线索，综合考量机构医保结算规模、信用评价等级、自查整改成效、历年检查情况，科学确定检查对象。本次共覆盖74家机构，包含医保经办机构、定点医疗机构、定点零售药店，并引入第三方专业力量参与现场核查，提升问题排查质效。

强化上下联动，凝聚协同监管合力。专项检查推进过程中严格对照法规要求，对医疗机构关键业务环节开展细致核查，坚持以查促改，持续压实医药机构主体责任，督促健全内部管理长效机制，目前已完成9家定点医药机构现场检查。同步配合自治区医保局飞行检查组完成3家定点医药机构检查，构建区、市两级联动监管格局。

深化成果运用，完善长效监管机制。专项检查坚持以查促改、以查促训，及时纠治医保领域不规范服务行为。下一步，市医保局将有序推进剩余机构核查和线索处置，推动大数据分析、信用评价与现场监管深度融合，构建“信用分级、数据赋能、精准监管、多方协同”的基金监管体系，持续规范基金使用秩序。