为保障全市医保基金安全,搭建广覆盖、全方位、多维度、立体化医保智能监控“智慧眼”,全程立体监管人民群众“看病钱”,2月15日下午,市医保局召开医保智能监控系统推进会议。局党组书记、局长吴军出席会议并讲话,局党组成员、副局长陈兹刚主持会议,市医保中心和局基金监管科主要负责同志,医保中心和项目建设运维相关工作人员参加会议。

会议通报了全市医保智能监控系统疑点审核扣款情况。会议肯定现阶段智能监控系统所取得的成绩,指出智能监控系统协同了国家(安徽)省医保信息平台的建设管理,继续实施了项目疑点审核和扣款,同步检验了审核的规则,有效探索了相关制度,积累了审核经验等。但也暴露了智能监控系统应用中存在的问题,需要重视研究解决。
会议强调,前期在全市医保部门和医院的共同努力下,滁州市智能监控系统在国家医保局组织召开的中期和终期评估会上分别获优秀等次,但应用中审核扣款效率和落实扣款金额速度存在各地进展不均,全市医保部门要进一步压实责任,提高管理水平、加强应用研究,为争取全省首批医疗收费电子结算凭证(医保基金智能监管场景应用)试点市打下坚实基础。
会议要求,要统筹安排,提升应用管理水平,既要提升当前系统的应用监管水平,还要提升审核、扣款效率,更要积极争取省级的试点项目;要加强督促,严格落实协议管理要求,督促原研发单位履行协议,更好发挥应用成果;要优化流程,完善管理制度,落实奖惩措施;要问题导向,以项目化思维,推进问题的解决;要加强领导,密切配合,协调推进,每月中旬要定期召开推进会,掌握进度,解决问题,提升水平。